El dolor en la muñeca radial, específicamente durante el movimiento del pulgar o la muñeca
en concreto para alejar el pulgar de la palma en abducción y extensión.
El dolor inespecífico en el radio de la muñeca es un síntoma de presentación común. El dolor puede irradiarse hacia el pulgar o bajar por el antebrazo, y se puede describir como agudo o ardiente. Los síntomas a menudo se agravan con el movimiento del pulgar o la muñeca, incluidos los movimientos giratorios y de agarre, y cuando se usa el joystick analógico de un controlador.
Algunos test para diferenciar el dolor en esta zona son los siguientes
Test de Grind: el test se realiza aplicando una presión axial sobre el pulgar, mientras se realizan rotaciones del propio metacarpiano. Será positivo en caso de aparición de dolor
Maniobra de Reducción para Artrosis Trapeciometacarpiana: mediante el agarre del pulgar del paciente, se realiza tracción longitudinal del pulgar. A continuación, se ejerce una presión palmar sobre el aspecto dorsal de la base del metacarpiano del pulgar, corrigiendo la subluxación dorsal y dirigiéndose a su posición anatómica. La aparición de dolor suele ser indicativo de esta afectación.
Para la zona mas enfocado al antebrazo, puede darse tenosinovitis de Quervain (Es una afectación tendinosa del primer compartimento extensor, que contiene a los tendones del Abductor Largo del Pulgar (APL) y del Extensor Corto del Pulgar (EPB).
Para diferenciar esta dolencia de aquellas mas sujetas a zonas de la muñeca y pulgar algunos test pueden ser los siguientes:
Maniobra de Finkelstein:
Maniobra de Eichhoff: esta es la que tradicionalmente se ha confundido con la maniobra de Finkelstein. Se realiza pidiendo al paciente que introduzca su pulgar entre los dedos y cierre el puño: Entonces, se le solicita que realice una desviación cubital. La aparición de dolor será dado como positivo de la prueba de presencia de Tenosinovitis de DeQuervain.
Recomendaciones para prevención:
